很多朋友查出腰椎间盘突出后,最常问的两个问题就是:“我这腰疼得厉害,是不是急性期?”;“急性期过了能锻炼吗?会不会练坏了?”今天咱们就把这两个问题一次说清楚。
简单来说,急性期就是腰椎间盘突出刚刚发作、症状最严重的那段时间。
典型表现有:
腰部突然剧痛,动都不敢动;
疼痛沿着屁股、大腿一路放射到小腿甚至脚底;
咳嗽、打喷嚏、用力排便时疼痛加重;
腿部发麻、发凉,甚至感觉没力气;
这个阶段,突出的髓核对周围神经产生了明显的压迫和炎症刺激,神经处于“被激惹”的状态,任何不当的活动都可能加重症状。
这个问题因人而异,没有统一答案,取决于突出的程度、个人的体质以及是否采取了正确的处理方式。
一般来说——
轻度突出: 3-7天左右,疼痛会明显减轻;
中度突出:可能需要2-4周,症状逐渐缓解;
重度突出或伴有神经损伤:可能需要4-6周甚至更长时间;
判断急性期是否过去,主要看三个标志:
静坐或静躺时,腰部没有明显疼痛;
咳嗽、打喷嚏时,腿痛腿麻不再加重;
能够缓慢行走短距离,不需要扶墙或搀扶;
只要这三个条件基本满足,就可以认为急性期已经过去了。
急性期的核心原则是:休息为主,减少刺激。
卧床休息:但不是绝对不动。可以平躺或侧卧,膝盖下垫枕头,让腰部放松。不建议趴着睡。
避免动作:不要弯腰捡东西、不要提重物、不要扭腰、不要做仰卧起坐。
适当活动:上厕所、吃饭等必要活动可以缓慢进行,但不要久坐或久站。
及时就医:如果疼痛剧烈、腿部无力、大小便出现异常,一定要尽快去医院。
答案是:可以。
但要分阶段、选对动作。
急性期刚过时(症状明显好转但还没完全消失),属于恢复早期。这个阶段不建议马上开始锻炼,而是以温和活动为主:
室内慢走,每次5-10分钟;
仰卧抱膝,轻柔拉伸下背部;
臀桥,锻炼臀部和腰部力量;
等到症状基本消失、日常生活不受影响时(通常需要4-6周),进入康复巩固期,可以逐步加入核心力量训练:
平板支撑:从15-20秒开始,慢慢延长时间;
鸟狗式:四点跪姿,交替伸展对侧手脚;
猫牛式:温和活动脊柱;
需要注意的原则:
所有动作以不引起疼痛为前提
循序渐进,不要急于求成
如果锻炼后第二天症状加重,说明强度过大,需要退回上一阶段
游泳(尤其是蛙泳)是对腰椎最友好的全身运动
无论哪个阶段,以下动作都要尽量避免:
仰卧起坐;
站立前屈摸脚尖;
剧烈的扭腰运动(如羽毛球,猛地弯腰捡东西);
负重深蹲;
腰突的恢复是一个循序渐进的过程,急不得。
急性期好好休息,别硬撑;恢复期慢慢活动,别心急;巩固期科学锻炼,别冒进。
如果您对自己的情况拿不准,不确定是否过了急性期、不知道该做什么动作,可以拨打官网服务热线或者扫描下方二维码添加曲度工作人员咨询。
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